Holaa, no sé si este es el sitio adecuado para preguntar esto y perdón por la redacción, pero la verdad las últimas semanas han sido una pesadilla. Es bastante texto. No sé si alguien haya tenido un caso similar 😞
Todo partió hace 4 semanas cuando llevamos a castrar a mi gatito de 11 meses, un siamés (no es pedigree), no sé si eso influye, es indoor y tiene sus vacunas. No le pidieron exámenes de sangre, y nunca habíamos tenido un gato, así que no sabíamos que era tan necesario. Lo dejamos por la mañana y se supone que lo entregarían después de las 4 de la tarde para monitorearlo así que mi mamá iría por el cerca de las 6 porque a las 7 cerraban. La asistente la llamó como a las 5 y le dijo que lo tenía que retirar de inmediato porque el veterinario se había ido antes por una urgencia y ya iban a cerrar, mi mamá fue por él y ella se lo entrego en su transportín y le dijo que era normal que estuviera un poco frío así que solo le diera calor. Cuando llegué mi mamá lo tenía muy abrigado pero seguía muy frío, parecía que no respiraba y cuando lo movía no reaccionaba, apenas me miraba fijo sin parpadear, tenía sus encías muy claras así que lo llevamos de urgencia a otro veterinario, el que lo operó ya había cerrado. Cuando llegamos estaba hipotenso y con 32°C, lo ingresaron de inmediato por un shock de anestesia y nos dijeron que lo más probable era que no pasara la noche, pero sí comenzó a subir su temperatura, hasta que se les estancó y en la madrugada nos pidieron derivarlo a otro veterinario que tenía mejor equipo.
Lo llevamos al nuevo veterinario y lo ingresaron de urgencia, nos pidieron exámenes de sangre y su glucosa estaba en 362 mg/dL, la creatinina y las proteínas un poco bajas.
El pasó la noche aunque inestable, con lámpara y norepinefrina, y al día siguiente le hicieron exámenes, pero solo hemograma, y tenía un hematocrito de 27,5%, también pedimos su epicrisis en el veterinario que lo operó, así que pudieron darle un reversor. Los días posteriores su ánimo empezó a mejorar pero su hematocrito a bajó a 15,6%, sin reticulocitos. Aún así, le dieron el alta 4 días después del shock. (En las visitas nos dimos cuenta que en el canil al lado de él había un gato que estaba muy decaído, con las patitas hinchadas y sonda, y al hablar con la dueña dijo que le habían hecho un test de un virus y había salido positivo)
Cuando llegó a la casa, por la tarde, estaba sin apetito, y cuando le quitamos sus vendajes de las patitas por las vías intravenosas nos dimos cuenta de que una estaba hinchada, y al día siguiente tenía otra patita hinchada y aún no comía, así que lo llevamos al veterinario al otro día a primera hora y lo volvieron a hospitalizar.
Le tuvieron que poner una sonda nasoesofágica, le inyectaron hierro y vitaminas y le mandaron a hacer hemograma, perfil bioquímico y retrovirales (que salieron negativos). Su hematocrito estaba en 14,8%, sin producción de reticulocitos, sus neutrófilos en 16310 μL, sus proteínas totales en 4 g/dL, la albúmina en 1,5 g/dL y la glucosa en 210 mg/dL. Los días siguientes sus patitas se inflamaron más y se le hizo una herida en su orejita, aunque se mantenía entable dentro de lo que podía y aceptaba la comida con sonda. El primer gato que tuvo esos síntomas lo tuvieron que dormir después que que comenzó a vomitar lo que le daban, y a mi gatito junto a otra (que también llegó a hospitalizarse por otro motivo y luego tuvo que ser reingresada con los mismos síntomas que el mío, el mismo día) los aislaron, luego la otra se descompensó y también falleció. Ellos al final nos dijeron que creían que era una variante de calicivirus, pero dijeron que era imposible diagnosticarlo con pruebas.
A los 3 días le pidieron otro examen de sangre y su hematocrito había bajado a 10,3%, sus neutrófilos estaban en 17290 μL, su glucosa en 177 mg/dL, su creatinina <0,1 mg/dL, su BUN en 12 mg/dL y su albúmina en 1,8 g/dL. Entonces lo tipificamos para buscar sangre para hacerle transfusión, pero resultó ser tipo B, y en los bancos de sangre de aquí ni siquiera hay tipo A. Al día siguiente empeoró, orinó ictérico no quiso comer por su cuenta (ya había empezado a hacerlo de nuevo) y encontraron que tenía efusión pleural así que por toracocentesis le extrajeron 55 mL. Nos dijeron que estaba muy delicado y no pasaría la noche, así que se probó una xenotransfusión con sangre de mi perro.
Los siguientes días se mantuvo delicado pero estable, aún le extraían líquido pleural pero estaba mejor de ánimo, comenzó a comer y sus patitas se empezaron a desinflamar, volvió a orinar normal, sus presiones y temperatura se estabilizaron. A los 4 días de la transfusión le hicieron exámenes de sangre, su hematocrito subió a 11,6%, sus reticulocitos a 4900 μL y su glucosa se estabilizó a 87 mg/dL, sus neutrófilos estaban en 46130 μL y su creatinina en 0,3 mg/dL, y decidieron darle de alta, con controles diarios, varios medicamentos, eritropoyetina cada dos días e inyecciones de hierro y vitaminas semanales, porque consideraron que ya estaba saliendo de la viremia, así que solo quedaba controlar la anemia.
Llegó a la casa bien, pero el día siguiente decayó y lo lleve de inmediato a su control, estaba como muy quieto y no se mantenía firme, pregunté varias veces qué podía ser, porque pensábamos que podía ser la anemia, pero la veterinaria de turno insistió que no era grave y que podía ser un efecto de un medicamento que tenía CBD, y lo mandó de vuelta a la casa. En la noche empeoró, no podía caminar, se orinaba, le bajó la temperatura, se arrastraba al plato de agua y se quedaba observándolo, estaba muy mal, me quedé toda la noche cuidándolo y en la mañana lo llevamos, le hicieron un hemograma y su hematocrito había bajado a 7%, sus neutrófilos estaban en 48790 μL, pero sus reticulocitos habían subido a 178100 μL, así que decidimos no eutanasiarlo y ver qué se podía hacer.
Mi tía, que tiene a su hermano (no lo habíamos visto como opción porque también tiene 11 meses, pesa menos de 4 kilos y no es nuestro gato, tampoco queríamos exponerlo a un riesgo), insistió en tipificarlo y resultó ser también tipo B, así que al día siguiente se hizo la transfusión por la tarde, estuvo la noche en observación y nos lo entregaron al día siguiente, estaba mucho mejor de ánimo, con mucho apetito. A los 3 días se hizo un hemograma y su hematocrito subió a 21,7% y sus neutrófilos estaban en 19280 μL, y a la semana de la transfusión se hizo otro hemograma, su hematocrito había subido a 36,2 y todos sus parámetros se habían normalizado, aunque no le hicieron perfil bioquímico, pero decidieron darlo de alta.
Ese mismo día en la noche comenzó con vómito, dijeron que podía ser por detener abruptamente la dipramida (aunque ellos nunca indicaron que debía ser de a poco, solo que eran 7 días de tratamiento, se habían cumplido y me dijeron que la dejara), pero al día siguiente continuó con más vómito, incluso con sangre, lo llevamos de inmediato y nos dijeron que seguramente era el calicivirus que había vuelto, que no lo iban a hospitalizar porque tenían que resguardarse ellos y que ninguna clínica lo iba a recibir.
Al día siguiente lo llevamos a otra veterinaria que sí lo hospitalizó, aunque le advertimos que nos habían dicho que era calicivirus, y ella dijo que no creía que fuera así, que la evolución de pasar de un hematocrito de 7 a 36% en una semana con una transfusion era muy extraño. Estaba con glucosa cercana a 400 mg/dL(sin haber comido en 2 días), hipotermia, algunos órganos inflamados y presión inestable. Cuando lo estabilizó le mandó a hacer exámenes en el primer laboratorio que se los hizo después del shock y su hematocrito es de 50,81%, su amilasa está en 1800 U/L, su bilirrubina en 0,7 mg/dL, su BUN de 121 mg/dL y su glucosa de 173 mg/dL.
Ya no está vomitando, aunque no tiene apetito, cree que tiene una esofagitis por los medicamentos y no cree que sea calicivirus, sino que es diabético, y le mando a hacer exámenes para determinarlo, pero si no es eso no tiene idea de qué pueda ser. Ahora estamos a la espera de los resultados, perdón si es mucho texto, pero está situación ha sido muy compleja y angustiante.